血崩可以喝灵芝孢子粉吗？中药三七粉喝多了会有副作用吗
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中老年人喝三七粉真的能吗
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因为不是中医，对三七粉的作用及其应用也缺乏深入的研究，但是根据迄今的研究报告，可以这样回答说，目前尚缺乏循证医学的证据来证明服用三七粉能够。
我们服药为了防，既要有效，又要安全。
现在临床推荐的、，比如常用的抗药、降药、降药、降糖药，等等，都是经过循证医学研究证实疗效和安全性的。所谓循证医学，就是要用临床证据说话，要用临床应用的研究结果（证据）来证明这些药确实有效和安全。这当中要设计研究方案，采取多种方法排除主观因素和一些混杂因素的干扰，再用医学统计学的方法来检验结果。经过循证医学研究证实有效的，再推荐到临床应用。
一般来说，循证研究采用的是多中心（多家医院或研究中心，多个地区甚至多个国家参加）、随机（例分组）、双盲（医生和患者都不知道服用的是药还是安慰剂，防止主观因素干扰）、安慰剂（或阳性药与研究）对照的方法，制定研究对象的纳入、排除标准和研究需要观察、监测的指标，研究期一般在5年甚至更长（如果结果特别好或者特别不好会提前结束），这样来研究证实在人群中的普遍疗效和安全性，以供推荐临床应用，具体人用药时还要根据个体化原则。
按照我国第15版《新编学》介绍，三七生品散瘀止，熟品补和。三七提取物有多种皂甙和少量黄酮。动物实验研究三七有抗、促进蛋白质合成、扩张冠脉、减慢心率、抑制聚集、等作用，降作用结果不一。三七也有不良反应，如消化道症状、出倾向、房室传导阻滞、、降低等。
很多中成药里都有三七的成分，但那是作为组方中的成分，与其配伍使用。讲究君臣佐使配伍，不同的组方会有不同的疗效；中医讲究辨证施，同样的不同的人用药不同，所谓“同异”。所以各种含有三七的中成药也都有各自的适应证、禁忌证，哪些人、什么情况下适合喝三七粉也有区别。
我国一些含有三七成分的中成药经过了一定的临床应用研究和疗效观察，但由于缺乏大规模循证医学的证据，目前属于临床辅助用药。喝三七粉也是一样，疗效和安全性都还缺乏研究证据支持。是长期的事，也需要长期，三七粉从什么时候开始服、服多大剂量、服多长时间有效、长期服用的安全性、与其他的相互作用等都还有待研究。
因此，个人适不适合服三七粉、服用剂量和疗程，需要中医辨证确定；长期服用三七粉的疗效和安全性有待研究证实。
（图片来源于网络）
子宫那么常见，大家都了解吗
子宫是女性常见的一个。一般情况下子宫没有什么症状，大部分是在体检中发现的。据统计，60%-90%的女性都有或大或小的。生殖年龄越大的女性，发生的可能性越大。在妇产科医生中有一句话叫做“不生孩子，就生瘤子”。
子宫的确切因尚不清楚。其发机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。
目前认为子宫的高危因素有：
1、年龄>40岁
2、初潮年龄小
3、未生育、晚育
4、、多囊卵巢综合征
5、激素补充
6、黑色人种及子宫家族史
……
这些因素均与子宫的发风险增加密切相关。
子宫可以怀孕吗
当今社会女性生育年龄被一再推迟，加上二胎政策的放开，很多女性在怀孕前都要进行一次全面的体检。体检发现了子宫，又不知所措，是否可以正常备孕呢，还是应该先呢？
首先我们要来看一下子宫的分类：
这是是关于子宫新的一个分类。
对于子宫，通常是先要了解子宫的类型，如果是0、1、2型的，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，一般医患要进行充分沟通，讲清楚利弊关系，给予带瘤妊娠、腹腔镜或阴式或开腹手术或者聚焦超声等不同的选择，在充分沟通，告知，讲清楚各种方式的利弊关系，充分尊重患者本人的意愿的基础上，由医患双方共同讨论决定。
但是如果近期无生育要求，不着急处理，因为在后面临着复发的问题，一般要处理建议是在孕前1年为宜。
需要注意的是，不管几型的，如果有症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，或者是有恶变的倾向，那么也都是要考虑处理。
具体到每一个人，还需要综合查体的结果、的部位、个数、医院的条件、医生的经验等综合来考虑。
同时建议有怀孕计划的女性朋友，如果发现子宫，但没有症状，好不要推迟怀孕，因为年龄同样是影响怀孕的一个很重要的因素，随着年龄的增长，生育能力会有所下降。
怀孕后发现子宫怎么办？
妊娠合并子宫的估计发生率为0.1%~3.9%。妊娠对子宫的影响，主要表现在两个方面。（1）妊娠期间，雌、孕激素水平明显增高、子宫平滑肌细胞肥大、增多等因素，引起子宫体积增大。（2）由于妊娠期间子宫快速增大，内障碍，容易引起子宫变性。子宫确实增加了难产率、剖宫产率和早产率。
子宫合并妊娠应按高危孕妇进行管理。绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测大小、与胎盘的关系及母儿状况。
妊娠期性综合征是妊娠合并子宫常见的并发症，包括红色变性、无菌性坏死、恶变及出梗死。子宫红色变性，首选保守，若保守失败或诊断不清楚时，可考虑手术探查。
妊娠期子宫手术的适应证：（1）短期增长迅速，高度怀疑恶变者；（2）红色变性，经保守无效；（3）浆膜下子宫发生蒂扭转、继发等，经保守无效；（4）压迫邻近器官，出现严重症状。术前应告知孕妇手术的相关风险，做到充分知情同意。无论是开腹手术还是腹腔镜手术对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。
子宫需要吗
目前越来越多的学者认同症状性子宫需要，可以说大部分子宫，未必是一定要进行或的，如果小的，没有什么症状，完全可以观察，每年定期检查。其实随诊观察也是一种方式。如果有症状，建议进行，方式的选择，则需要听从医生的建议。
一般会根据患者的年龄、症状、大小和生长部位、生育需求、既往情况而决定方式，还需关注女性的心理感受，对子宫的情愫等，进行个体化的。
关于子宫的
1．适应证：
（1）子宫导致过多、贫和压迫症状，不愿手术者；
（2）子宫剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫、缩小和子宫体积，为手术做准备；
（3）子宫患者孕前可使用缩小子宫体积和体积，为妊娠做准备；
（4）多发性子宫剔除术后，近期复发；
（5）有手术禁忌证者。
2．禁忌证：
生长较快或发生变性，不能排除恶变者；有异常子宫出时须除外子宫内膜变，必要时行宫腔镜检查和诊刮；怀疑浆膜下发生蒂扭转时应手术。
关于子宫的手术
1．手术适应证：
（1）子宫合并过多或异常出甚至导致贫；或压迫泌尿系统、消化系统、系统等出现相关症状，经无效；
（2）子宫合并不孕；
（3）子宫患者准备妊娠时若直径≥4cm建议剔除；
（4）绝经后未行激素补充但仍生长。
2．手术禁忌证：
由于手术方式和手术途径不同，禁忌证也不尽相同。通用的绝对禁忌证包括：生殖道或全身的急性期；严重内科疾患如心、、功能衰竭的急性期；严重的凝功能障碍及液；存在其他不能耐受麻醉及手术的情况；膈疝患者禁行腹腔镜；子宫生长较快、影像学提示有恶性倾向者不适合行子宫剔除术。
子宫会恶变吗
目前已存在的平滑恶性变的报道，发生率一般认为<0.50%（0.13%~2.02%）。要确定子宫平滑肌肉瘤是原发或是继发较为困难。
子宫平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性，在临床上与子宫常常很难鉴别。组织理诊断为诊断依据。子宫保守、观察时应警惕这种可能性。
当子宫生长迅速，尤其是绝经后及应用GnRH-a后仍生长迅速者（应用GnRH-a后体积缩小），应引起关注，并尽快到上级医院会诊。虽然这一临床征象对于鉴别平滑肌肉瘤与良性的敏感性及特异性并不高，但需要会诊及进一步的评估决定所需要进行的检查和处理。
参考资料：
1、子宫的诊中国专家共识专家组.子宫的诊中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.12.001
2、英国医学杂志中文版2016年12月第19卷第12期第704-710页
3、龚晓明医生得了子宫想怀孕怎么办
三七粉喝多了会有副作用吗
在人们的生活中，三七是一种较为常见的，其止功能被人们所熟知，由于其具有较强的止化瘀功效，因此在日常生活中，被人们认为是养生、食疗和保健的上品。但是需要注意的是，三七虽然具有较多的良好功效，但是不是对于所有人都适宜的。实际上，三七存在有六不喝的情况。
1、处于期的女性不喝。这是由于其具有止活的功效，因此对于处于这一特殊时期的女性，如果进行服用的话，往往可能会导致副作用的发生。
2、怀孕的女性不喝。事实上，生三七粉所具有的活散瘀功效是十分强劲的，因此如果人们此时进行食用的话，往往会很容易造成一些意外。
3、消化系统不良即脾胃虚弱的患者此时应当要慎服，一般来讲，患者们此时如果食用粉剂的话，往往会容易造成自身脾胃的负担，抑或使得其沉积在自身的胃或其它内脏中，导致一些不良效果的发生。
4、不宜与一些鱼类和蚕豆之类的食品一起食用。这主要是因为这样往往会造成三七的有效成分的减少，因此在食用这些食品的时间，人们好能够分开吃。
5、对患有和发烧情况的患者，此时同样不适宜吃，很多人可能不知道，此时服用三七，往往会在一定程度上加重患者的情。
6、对于一些不明的，人们也不宜吃，由于三七所具有的功效较为复杂，因此随便进行服用的话，此时可能造成一些较为严重的后果。
上述就是对于三七的六不喝情况的介绍，由于三七所具有的功效往往较强，因此人们在服用的时候要多加注意，应当要结合自身的实际情况，进行慎重选择，以减少意外的发生。
指导专家：苏丽玲，副教授，副主任医师，广州市中医医院科。擅长：中西结合方法慢性、气肿、、支扩咯等系统常见、急、危重。擅长未，调体质，纠正体质偏颇，调气。
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